Pečeň je najdôležitejší orgán, bez ktorého by človek nemohol existovať. Pečeň sa podieľa na všetkých metabolických procesoch, detoxikuje toxíny, zúčastňuje sa trávenia. Posúdenie stavu a fungovania tohto orgánu sa môže uskutočniť špeciálnou analýzou - takzvanými hepatickými krvnými testami.
Čo je krvný test na pečeňové testy?
Pečeňové testy sú komplexom komplexných biochemických analýz, ktoré umožňujú identifikovať ochorenia pečene (a žlčové cesty) v koncentrácii určitých látok obsiahnutých v krvi. Ak sa podľa výsledkov pečeňových testov zvýši alebo zníži množstvo týchto látok, znamená to porušenie fungovania tela. Zvyčajne súbor hepatálnych testov zahŕňa stanovenie koncentrácií nasledujúcich látok:
- alanín aminotransferáza (ALT);
- aspartátaminotransferáza (ACT);
- gama-glutamyltransferáza (GTT);
- alkalická fosfatáza (AFP);
- bilirubín (všeobecné, priame a nepriame);
- proteíny krvného séra (najmä albumín) atď.
Ako urobiť pečeňové testy?
Testy pečene vyžadujú prípravu na analýzu, ktorá spočíva v dodržiavaní takýchto pravidiel:
- Počas dvoch dní pred analýzou sa zdržujte zvýšenej fyzickej námahy, príjmu alkoholu, obmedzíte spotrebu pikantných, vyprážaných a mastných jedál.
- Po poslednom jedle musí prejsť aspoň 8 hodín.
- Zrušiť liečbu 1-2 týždne pred analýzou (inak informujte lekára o tom, ktoré lieky a dávkovanie boli použité).
Hepatálne testy - prepis
Pozrime sa na to, čo môžu výsledky analýzy s odchýlkami od normy v jednom smere alebo inom smere povedať. Treba poznamenať, že v rôznych laboratóriách sú metódy vykonávania štúdií rôzne, a preto ukazovatele normy pre vzorky pečene nie sú rovnaké. Okrem toho pri analýze analýz sa berú do úvahy všetky ukazovatele komplexu, berúc do úvahy vek, pohlavie pacienta, sprievodné ochorenia, sťažnosti atď.
- ALT - enzým produkovaný pečeňou, malá časť zvyčajne prechádza do krvi. Norma ALT pre ženy je 35 jednotiek / l, pre mužov - 50 jednotiek / liter. Ak analýza preukáže zvýšenie obsahu ALT 50-krát alebo viac, môže to znamenať akútne porušenie hepatickej perfúzie, akútnej nekrózy hepatocytov, vírusovej hepatitídy. Vysoké hodnoty ALT sú pozorované s toxickou hepatitídou, cirhózou pečene , kongesciou v pečeni, alkoholovým poškodením pečene.
- AST - enzým, ktorý vstupuje do krvného obehu v dôsledku deštrukcie buniek. Pravidlo AST je rovnaké ako ALT. Úroveň AST, ktorá prekračuje normu 20 - 50 krát, sa pozoruje pri vírusovej hepatitíde a ochoreniach pečene, ktoré sprevádzajú nekróza pečeňového tkaniva. Zvýšenie obsahu AST môže tiež znamenať poškodenie srdcového svalu. Aby sa zistilo, ktorý orgán je ovplyvnený - pečeň alebo srdce, ak dôjde k zvýšeniu počtu AST a ALT, použije sa pomer AST / ALT - de Ritis (norma 0,8 - 1). Zvýšenie koeficientu indikuje srdcové ochorenie a pokles sa týka patológie pečene.
- GTT je enzým, ktorého nárast sa pozoruje pri všetkých ochoreniach pečene: hepatitída rôznej etiológie, cholestáza, alkoholické poškodenie pečene atď. Normálne GTT pre mužov - 2 - 55 jednotiek / l, pre ženy - 4 - 38 jednotiek / liter.
- AP je enzým zapojený do prenosu fosforu. Norma APF je 30 - 120 jednotiek / liter. Zvýšenie hladiny alkalickej fosfatázy môže naznačovať hepatitídu, cirhózu, nekrózu hepatálnych tkanív, hepatokarcinóm, sarkoidózu, tuberkulózu , parazitárne poškodenie pečene atď. Aj mierne zvýšenie tohto enzýmu v krvi môže byť fyziologické - počas tehotenstva a po menopauze.
- Albumín je dôležitý transportný proteín syntetizovaný v pečeni. Jeho norma je 38 - 48 g / l. Úroveň albumínu klesá s cirhózou, zápalom pečene, rakovinou alebo benígnymi nádormi pečene. Zvýšenie albumínu nastáva pri strate kvapalnej časti krvi (horúčka, hnačka),
ako aj so zraneniami a popáleninami. - Bilirubín - jedna zo zložiek žlče, vzniká počas rozpadu hemoglobínu. Zvýšenie hladiny bilirubínu môže naznačovať zlyhanie pečene, upchatie žlčovodov, toxické poškodenie pečene, akútnu a chronickú hepatitídu atď.
Normy bilirubínu:
- 5,0 - 21,0 μmol / l - celková hodnota;
- 3,4 μmol / l - rovný;
- 3,4 - 18,5 mkmol / l - nepriame.